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分辨新生儿血管瘤 妈妈切不可大意

血管瘤在新生儿中还是比较常见的,而且血管瘤有很多种类,对宝宝的危害也不一样,因此当妈妈发现宝宝有血管瘤时要先分清楚是哪一种,如果血管瘤还在生长,则要考虑给予干预治疗,如果不再生长了,一般情况下是会自己慢慢消失的,不需要特殊处理。

新生儿血管瘤是小儿常见病,是先天性血管畸型,由残余胚胎血管形成的良性肿瘤。在临床上一般分为四种类型:

一、鲜红斑痣,又称火焰色痣、毛细血管扩张痣及葡萄酒色痣等。它是因为先天性毛细血管壁薄弱,皮肤表面的毛细血管扩张所致。一般在出生时或生后不久出现,表现为—个或数个境界清楚的淡紫红色、淡紫色和红色的斑块;大小不等,不高出皮肤,压之易褪色,常哭闹、用力或洗澡遇热时颜色加深。好发生于前额、鼻梁、颈后、后枕部头皮和两眉之间等部位。多为单侧,偶可见双侧,有时可累及粘膜。发生于前额、鼻梁、眉间及后枕部的鲜红斑痣,多在2岁前几乎全部可自行消退,不留痕迹,不需要治疗;较大、较广泛的常终身持续存在。其表面粗糙,可呈疣状或结节状。鲜红斑痣虽多可消退,但并不都能自行消退。

二、草莓状血管瘤,又称毛细血管瘤或单纯血管瘤。一般于生后1个月左右出现。随年龄增长而逐渐增大,1—2岁内长到最大限度而逐渐缓慢消退。消退开始时颜色变暗,中央出现大小不等色素减退和淡灰色斑点,逐渐扩大。损害逐渐变薄,变平,最终完全或大部分变成萎缩疤痕。皮肤损害以单发者多见,为圆形、半球形、分叶或不规则形状的、高出皮面的良性斑块。大小不一,可从米粒大小到草莓大小,少数甚至可覆盖一侧或整个肢体。其边界清楚,质地柔软,呈红色、紫红色,压之可退色。如损害广泛,损害的深部或毛细血管瘤底部,有时可合并海绵状血管瘤,这种血管瘤又称混合型血管瘤。

三、海绵状血管瘤。生后或生后不久发生,也有于1岁后才发病的。损害一般较大,缓慢增长,好发于头皮和面部,常常累及口腔、咽颊粘膜处;呈圆形、扁平或不规则形状,为大小不等的、柔软的、高出皮面的隆起肿物,挤压后可缩小,有弹性。此型血管瘤可发生在内脏,如肝脏海绵状血管瘤。也可发生于肌肉间、骨间,为肌间海绵状血管瘤。巨大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症及紫癜。此型血管瘤以婴幼儿常见。年龄越小,出血越频繁,血小板越低,越容易出血。尤其是脑出血、呼吸困难、继发感染等,能危及生命。

四、混合型血管瘤。即两种及两种以上血管瘤同时存在,以其中一种类型表现为主的血管瘤。

预防小儿血管瘤 避免早产是关键

与10年前相比,我国早产儿的发生率增加了近半,早产儿在出生后罹患多种疾病的风险远远高于足月新生儿,间接上增加了婴幼儿患血管瘤的几率。美国《脉管性疾病杂志》刊登一项最新研究显示,早产儿患血管瘤的几率是足月产婴儿的2倍。大部分婴儿血管瘤患者雌二醇水平偏高,而引起雌二醇水平增高的原因有很多种。

“现代人压力很大,高龄产妇不断增多,宫内着床的环境也会发生改变,再加上环境、饮食、药物使用不规范等变化,孕妇很容易发生早产。”专家指出,婴儿血管瘤和血管畸形发病率的攀升与这些因素有着一定的联系,建议怀孕后的妇女应该放松心情,饮食规律,避免早产。

此外,她提醒家长,婴儿血管瘤一般在出生后一个月才显现,父母应检查小儿体表有无异常,尤其注意那些较为隐蔽的部位,比如会阴、腋窝、背部等。一旦发现类似的红痣或小疙瘩,应从按压后的颜色变化及是否向外凸出、有无毛发等情况来判断,必要时带孩子及时就医。

新生儿血管瘤的预防方法

孕期不要食用含有雌性激素的药物、食物。有学者认为人体内雌性激素含量增多是诱发婴儿血管瘤的原因之一。

刚出生婴儿可以考虑先不进行母乳喂养,这也是避免婴儿体内雌性激素增加的考虑因素,对混合型血管瘤的预防有帮助。

还要注意婴儿营养均衡搭配,婴儿营养均衡搭配有利于增强宝宝的抵抗力及免疫力,使宝宝少患疾病。

孕期妇女少吃辛辣冷凉等具有刺激性的食物,以免刺激胚胎,影响胚胎的正常发育。根据研究发现刺激性食物能刺激胚胎的发育,有可能使婴儿血管等组织异常或畸形发育。

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